לקראת סוף ההיריון, כשהבטן כבדה והגב כבר כואב, רבות מאיתנו מתחילות לתהות – האם אפשר לעזור קצת לטבע ולזרז את הלידה? אם גם אתן מרגישות שההיריון נמשך נצח, חשוב שתדעו שיש שיטות מגוונות לזירוז – חלקן רפואיות וחלקן טבעיות. מהם יכול לזרז לידה? הינה האפשרויות, היעילות והבטיחות שלהן.
ההבדל בין השראת לידה לזירוז לידה
השראת לידה היא תהליך רפואי מכוון שהמטרה שלו היא ליזום לידה לפני שהיא מתחילה מעצמה. ההליך מתבצע בכ-10% עד 20% מההריונות, תמיד במסגרת בית חולים. לעומת זאת, זירוז לידה מתייחס לחיזוק והאצת תהליך שכבר החל באופן טבעי עם סימני לידה ברורים, אבל לא מתקדם כצפוי. ההבדל המרכזי הוא שבהשראה מתחילים את התהליך מהתחלה, בעוד שבזירוז מגבירים תהליך קיים.
מתי יש צורך בזירוז לידה?
הצוות הרפואי ישקול זירוז כשקיימות סיבות רפואיות שמצדיקות סיום מיידי של ההיריון. דוגמאות לכן הן רעלת היריון, סוכרת הריונית, עובר שלא גדל כמצופה או ירידה בכמות מי השפיר, והסיבה השכיחה ביותר היא היריון עודף. לאחר שבוע 40, ובמיוחד אחרי שבוע 41, תפקוד השליה מתדרדר בהדרגה. כתוצאה מכך, רוב בתי החולים יציעו זירוז לנשים שהגיעו לשבוע 41 או 42.
שיטות רפואיות לזירוז לידה
פיטוצין הוא גרסה סינתטית של אוקסיטוצין, הורמון שהגוף מייצר בזמן לידה, והוא ניתן בעירוי תוך ורידי במינון מבוקר שניתן להתאמה בהתאם להתפתחות הצירים. פרוסטגלנדינים הם חומרים שהגוף מייצר לקראת לידה ומסייעים לריכוך צוואר הרחם, וניתנים כג'ל או טבליה נרתיקית. בשיטת הקטטר הבלוני מוחדר קטטר עם בלון קטן דרך צוואר הרחם שמתנפח במים סטריליים – שיטה מכנית שמתאימה במיוחד לנשים שעברו קיסרי. פקיעת קרומים היא פעולה שבה מנקבים את קרום השפיר, ואילו הפרדת קרומים (סטריפינג) היא הפרדה עדינה של הקרומים מדופן הרחם התחתון.
שיטות טבעיות לזירוז לידה
לפני המעבר לשיטות רפואיות, ניתן לנסות דרכים שונות לזירוז לידה טבעי. פעילות גופנית מתונה, במיוחד הליכה, עשויה לעזור להוריד את ראש התינוק לאגן וליצור לחץ על צוואר הרחם – עלייה וירידה באיטיות במדרגות יכולה להיות יעילה במיוחד. גם גירוי פטמות משחרר אוקסיטוצין טבעי, ואילו יחסי מין מסייעים בכמה אופנים: הזרע מכיל פרוסטגלנדינים שמרככים את צוואר הרחם ואורגזמה משחררת אוקסיטוצין. בנוסף לכך, חליטת עלי פטל משמשת נשים מאות שנים להכנת הרחם, בעוד שאננס טרי מכיל אנזים ברומליין שלפי חלק מהאמונות מרכך את צוואר הרחם (בלי הוכחות מדעיות חזקות). דרך נוספת היא דיקור סיני שמכוון לנקודות ספציפיות בגוף שקשורות לרחם, ומחקרים מראים שדיקור עשוי לקצר את משך הלידה אצל נשים שקיבלו טיפול משבוע 36.
יתרונות וחסרונות של כל שיטה
השיטות הרפואיות נחשבות ליעילות ביותר, אבל כרוכות בסיכונים גבוהים יותר. מתן פיטוצין עלול לגרום לצירים חזקים מדי שמשפיעים על אספקת הדם לעובר, ופרוסטגלנדינים עשויים לגרום להתכווצויות יתר של הרחם. מנגד, השיטות הטבעיות בטוחות יותר אבל היעילות שלהן פחות מבוססת מחקרית. לכן, בהיעדר סיבה רפואית דחופה, מומלץ להתחיל בשיטות טבעיות ורק אם הן לא מועילות לשקול חלופות רפואיות.
טיפים חשובים לפני זירוז לידה
שאלו שאלות רבות ככל האפשר: מה הסיבה לזירוז? אילו אפשרויות קיימות? מהם הסיכונים? כדאי להכין רשימת שאלות מראש ולהביא אותה כתובה. התכוננו לכך שלידה מושרית עשויה להיות ארוכה ואינטנסיבית יותר מלידה ספונטנית, והיא דורשת הכנה ליום המיוחד שמתאימה למצב הזה. חשבו מראש גם על שיטות התמודדות עם כאב, כי התהליך עשוי להימשך זמן רב – לעיתים יומיים או יותר מהתחלה ועד לידה. הביאו איתכן דברים שיעזרו לכן להירגע ולהעביר את הזמן, כמו מוזיקה או ספר.
לסיכום
זירוז לידה הוא כלי רפואי חיוני שמציל חיים כשנעשה בו שימוש נכון ובזמן המתאים. החשוב ביותר הוא לקבל החלטות מושכלות בשיתוף הצוות הרפואי תוך הבנה מלאה של הסיבות והסיכונים. זכרו שכל היריון ייחודי, ומה שמתאים לאחרות לא בהכרח מתאים לכן. הקשיבו לגוף שלכן, שאלו שאלות והחליטו מתוך ידע ובטחון.
שאלות נפוצות
מתי בדיוק מומלץ להתחיל בזירוז לידה?
זירוז מומלץ כשיש סיבה רפואית ברורה שמצדיקה סיום ההיריון, כמו היריון עודף (מעבר לשבוע 41 או 42), רעלת היריון, סוכרת לא מאוזנת או סימנים למצוקת עובר.
האם שיטות זירוז טבעיות באמת עובדות?
יעילות השיטות הטבעיות משתנה ורוב המחקרים עליהן מוגבלים. קיימות עדויות מסוימות שגירוי פטמות ודיקור עשויים לסייע, אבל רוב השיטות האחרות נשענות בעיקר על עדויות אנקדוטליות.
כמה זמן לוקח לזירוז לידה לעבוד?
הזמן משתנה מאוד בהתאם לשיטת הזירוז, מצב צוואר הרחם ותגובת הגוף. כשצוואר הרחם בשל, פיטוצין יכול להתחיל לפעול תוך שעות. כשהוא לא בשל, התהליך עשוי להימשך יום או יותר.
האם זירוז לידה כואב יותר מלידה טבעית?
נשים רבות מדווחות שצירים מזורזים, במיוחד עם פיטוצין, נוטים להיות חזקים ופחות הדרגתיים מצירים טבעיים.
האם זירוז לידה מגביר את הסיכון לניתוח קיסרי?
זירוז אצל נשים בהיריון ראשון עשוי להגביר במעט את הסיכון לקיסרי, בעיקר כשצוואר הרחם לא בשל.
המידע באתר הוא לא חוות דעת רפואית או המלצה רפואית מכל סוג שהוא, כדי לקבל את הטיפול המדויק לצורך הטיפול בבעיה יש לפנות לרופא ו/או למומחה בלבד.
